Cirugía de la diabetes

Varias sociedades científicas implicadas en el manejo de la obesidad y la diabetes han firmado el primer documento de consenso sobre las indicaciones de la cirugía metabólica.

• La cirugía metabólica está indicada en pacientes con obesidad (con un IMC superior o igual a 30 kg), especialmente si la diabetes o sus complicaciones son difíciles de controlar con cambios en el estilo de vida y tratamiento farmacológico
• Los expertos apuestan por la incorporación progresiva de esta cirugía como un tratamiento alternativo, complementario y eficaz en la diabetes tipo 2
• Esta intervención no sólo mejora la calidad de vida del paciente, SINO QUE reduce el riesgo de complicaciones crónicas asociadas a la diabetes como retinopatía, nefropatía o enfermedad cardiovascular

La cirugía metabólica está indicada en pacientes con obesidad (con un IMC superior o igual a 30), especialmente si la diabetes o sus complicaciones son difíciles de controlar con cambios en el estilo de vida y tratamiento farmacológico

Candidato ideal para el tratamiento

El candidato ideal es aquel que por algún motivo no puede llevar de manera correcta su tratamiento o aquellos de difícil control y que cumple los siguientes requisitos:

• Edad entre 18-65 años.
• Diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con antidiabéticos orales y que precisa empezar a suplementarse con insulina.
• Diabetes mellitus tipo 2, insulino-dependiente desde menos de 5-7 años, y de difícil control. 
• Diabetes mellitus tipo 2 de menos de 10-15 años de evolución.
• Pacientes diabéticos con suficiente reserva pancreática (péptido C≥1ng/mL)
• Pacientes con Obesidad asociada a diabetes tipo 2.

Los mejores resultados se logran en pacientes con una duración de la diabetes de menos de 5 años y aquellos con una mayor pérdida de peso tras la cirugía bariátrica en los que se consigue una curación de la diabetes en un 85% de los casos y una mejoría con disminución de las necesidades de medicación en el 15% restante.